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오훼완근, 통증유발점과 연관통(Coracobrachilalis Trigger point & Referred pain)MPS 2022. 2. 9. 14:52
오훼완근(Coracobrachialis)은 상완 이두근과 함께 오훼돌기(Coracoid process) 끝에서 기시(Origin)한다. 정지(Insersion)점은 상완 삼두근과 이두근 부착부 사이, 상완골(Humerus) 내측에서 끝나며 근피신경(Musclocutaneous)의 지배를 받는다. 오훼완근은 상완골의 굴곡(Flexion)과 내전(Adduction)작용을 한다. 또한 상완골 외전(Humerus) 시 안정구조로 작용하는 근육 중 하나다. 기능적 단위(Functional unit)로 함께 작용하는 근육으로는 전삼각근(Anterior deltoid), 상완 이두근 단두(Biceps brachii short head), 대흉근(Pectoralis major)이 있다. 오훼완근 굴곡(Flexion)에..
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대원근(Teres major)의 통증 유발점과 연관통(TrPs, Referred pain)MPS 2022. 1. 7. 15:01
대원근(Teres major)은 팔을 내회전(Internal rotaion), 내전(Adduction), 신전(Retroversion) 시키는 작용을 하는 근육으로 견갑골 하각(Scapular inferior angle)에서 기시(Origin)해서 상완골 소결절 (Humerus lesser tuberosity crest)에 정지(Insersion)한다. 팔의 내회전(Internal rotaion)과 신전(Retroversion)시 대원근은 광배근(Latissimus dorsi), 상완 삼두근 장두(Triceps brachii long head)와 함께 작용한다. 즉, 대원근, 광배근, 상완 삼두근 장두는 기능적 단위(Functional unit)로 작용한다. 컴퓨터 키보드를 치거나 필기를 할 때, 운전을..
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광배근(Latissimus dorsi)의 통증 유발점과 연관통(Trigger point, Referred pain)MPS 2022. 1. 7. 05:48
광배근은 척추, 골반, 늑골, 견갑골 총 4곳에서 기시(Origin)한다. 척추 파트는 7-12번 흉추, 1-5번 요추 극돌기(Spinous process), 천골(Sacrum), 흉요근막(Thoracolumbar fascia)에서, 골반 파트는 장골능(Iliac crest)에서, 늑골 파트는 9-12번 늑골(Rib)에서, 그리고 견갑골 파트는 견갑골 하각(Scapular inferior angle)에서 기시(Origin)한다. 광배, 넓은 등 근육이라는 이름값을 하는 광배근은 상완골 소결절(Humerus lesser tuberosity)에 정지(Insersion)한다. 광배근은 팔의 내회전, 내전, 신전(Moves the arm backward) 동작에 관여한다. 광배근은 상체와 하체를 연결하는 근육 ..
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통증 유발점(Trigger point)의 원인과 악화 요인들MPS 2022. 1. 3. 16:32
통증 유발점(Tirgger point, TrPs)은 활동성(Active TrPs)과 잠복성(Latent TrPs)으로 나뉜다. 활동성 통증 유발점은 통증이나 불편감, 운동범위 제한, 근력 약화를 동반한다. 활동성 통증 유발점을 압박했을 때, 통증이 일정한 패턴(Referred pain)으로 퍼져나가는 특징이 있다. 잠복성 통증 유발점은 근 긴장도 증가(Increased muscle tension), 근육 단축(Muscle shorting)등의 특징이 있다. 활동성(Active TrPs), 잠복성(Latent TrPs) 통증 유발점 모두 기능부전(Dysfunction)을 일으킬 수 있다. 근육 과사용, 급격한 과부하, 피로, 신경근 병증, 외상 등의 이유로 통증 유발점이 생긴다. 단단한 띠(Taut ban..
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소원근 통증 유발점 (Teres minor Trigger point)MPS 2022. 1. 2. 15:52
소원근(Teres minor)은 견갑골 바깥쪽(Lateral border of scapular)에서 기시(Origin)해 상완골 대결절(Great tuberosity of humerus)에 부착한다. 소원근은 상완골 외회전(External rotation) 작용을 한다. Gray antomy는 소원근이 약간의 내전(Adduction) 기능을 한다고 언급한다. 소원근의 기능은 극하근(Infraspinatus)과 비슷하다. 그러나 소원근은 액와신경(Axillary nerve)의 지배를 받고, 극하근은 상견갑신경(Suprascapular nerve)의 지배를 받는다. 소원근은 회선근개(Rotator cuff)를 구성하는 근육 중 하나다. 소원근은 후삼각근과 협력 작용(Synergist)을 하고, 견갑하근, 대..
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극상근 통증 유발점 (Supraspinatus Trigger point)MPS 2021. 12. 31. 17:30
극상근(Supraspinatus)은 견갑골 극상와(Supraspinous fossa of the scapular) 내측 2/3에서 시작하여 상완골 대결절 위쪽(Greater tubercle of humerus)으로 부착한다. 극상근의 통증 유발점(Trigger point)이 있을경우 어깨 깊숙한 부위 및 삼각근 주변으로 통증이 생긴다. 그리고 팔을 들어 올릴(Abduction) 때 주로 통증이 발생한다. 극하근(Infraspinatus)의 통증 유발점 패턴과 극상근 통증 유발점 패턴은 비슷하다. 둘의 차이점은 팔꿈치로 통증 유뮤다. 극상근 통증 유발점은 팔꿈치 바깥쪽(Lateral epicondyle)으로 통증이 생긴다. 또한 삼각근 주변에서 발생하는 극상근 통증 유발점은 삼각근하 점액낭염(Sub-del..
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대퇴근막장근(TFL, Tensor Fascia Latae)의 통증 유발점(Trigger point) / 관련된 내부장기(Visceral)물리치료 2019. 10. 18. 10:38
대퇴근막장근의 통증 유발점에서 기인하는 압통 및 연관통은 대퇴 전측면에 집중되며 대퇴부에서 무릎까지 확산됩니다. 또한 대퇴근막장근(TFL)의 연관통(Referred pain)은 대전자 점액낭염(Trochanteric bursitis)과 감별진단이 필요합니다. 대퇴근막장근(TFL)의 기시(Origin)는 장골능 외연(Outer lip of the crest of the ilium)의 앞쪽 및 장골극의 전상부(ASIS)와 대퇴 근막의 심층부입니다. 정지(Insersion) 부위는 전내측(Anteromedial)과 후외측(Posterolateral)으로 분리 되는데 전내측 섬유(Anteromedial fiber)는 슬개골(Patella) 위치에, 후외측 섬유(Posterolateral fiber)는 Iliot..