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허리 통증이 생기는 이유 (Pathogenesis of Low Back Pain)물리치료 2022. 1. 4. 14:23
아주 작은 병태생리학적(Pathophysiology) 변화에서 허리 기능 이상(Lumbar spine dysfunction)이 시작된다. 초창기에는 기능 이상은 있지만 구조는 정상이다. 예를 들어 엑스레이나 CT상에는 이상이 없지만, 움직임에 제한이 생긴다거나 앉았다 일어날 때 불편함을 느끼는 것이다. 초기의 아주 작은 병태생리학(Pathophysiology)적 변화, 기능 이상(Dysfunction)에서부터 퇴행성(Degeneration)이 시작된다. 허리통증의 원인을 이해하려면 1. 감정적 요인(Emotional factors), 2. 근육의 변화(Myofascial pain & dysfunction), 3. 후관절과 디스크의 변화(Change in the facet joint & interverte..
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통증 유발점(Trigger point)의 원인과 악화 요인들MPS 2022. 1. 3. 16:32
통증 유발점(Tirgger point, TrPs)은 활동성(Active TrPs)과 잠복성(Latent TrPs)으로 나뉜다. 활동성 통증 유발점은 통증이나 불편감, 운동범위 제한, 근력 약화를 동반한다. 활동성 통증 유발점을 압박했을 때, 통증이 일정한 패턴(Referred pain)으로 퍼져나가는 특징이 있다. 잠복성 통증 유발점은 근 긴장도 증가(Increased muscle tension), 근육 단축(Muscle shorting)등의 특징이 있다. 활동성(Active TrPs), 잠복성(Latent TrPs) 통증 유발점 모두 기능부전(Dysfunction)을 일으킬 수 있다. 근육 과사용, 급격한 과부하, 피로, 신경근 병증, 외상 등의 이유로 통증 유발점이 생긴다. 단단한 띠(Taut ban..
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소원근 통증 유발점 (Teres minor Trigger point)MPS 2022. 1. 2. 15:52
소원근(Teres minor)은 견갑골 바깥쪽(Lateral border of scapular)에서 기시(Origin)해 상완골 대결절(Great tuberosity of humerus)에 부착한다. 소원근은 상완골 외회전(External rotation) 작용을 한다. Gray antomy는 소원근이 약간의 내전(Adduction) 기능을 한다고 언급한다. 소원근의 기능은 극하근(Infraspinatus)과 비슷하다. 그러나 소원근은 액와신경(Axillary nerve)의 지배를 받고, 극하근은 상견갑신경(Suprascapular nerve)의 지배를 받는다. 소원근은 회선근개(Rotator cuff)를 구성하는 근육 중 하나다. 소원근은 후삼각근과 협력 작용(Synergist)을 하고, 견갑하근, 대..
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다리 길이 차이가 발생하는 이유Chiropractic 2022. 1. 2. 15:30
카이로프랙틱에서 평가의 기본은 X-ray 분석이다. 정확한 분석을 위해 서있는 자세(Standing position)에서 촬영해야 한다. 일부 카이로 프랙틱 테크닉에서는 (AMCT, Thompsom Technique) 다리 길이 분석을 통해 평가를 하기도 한다. 근육, 인대, 추간판, 힘줄, 연골, 관절연골, 활액의 압력, 혈관, 뼈, 근막 조직은 기계 수용체(Mechanoreceptor), 통각 수용체(Nociceptors), 체성 수용체(Proprioceptors)를 통해 신경계(Nervous system)와 상호작용을 한다. 신경계는 신체 균형유지를 위해 끊임없이 작동한다. 직립자세를 유지하고 걷고, 뛰고, 움직이는 신체활동은 신경학적 구조에 의해 유지된다. 생체역학적 기능부전(Biomechanic..
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카이로프랙틱의 3가지 원리(Three principle of Chiropractic)Chiropractic 2022. 1. 1. 16:21
카이로프랙틱의 3가지 원리 - 신경역학적 원리 (Neuromechanoical principle) - 생체역학적 원리(Biomechanical principle) - 물리화학적 원리 (Mechanochemical principle) 신경역학적 원리 (Neuromechanoical principle) Manipulation의 기계적 자극은 신경계(Nervous system)에 직접적으로 작용한다. 기계적 자극(Mechanical input)은 1차 구심성 뉴런(Primary afferent neurons)을 자극한다. 그리고 1차 구심성 뉴런의 자극은 중추신경계(CNS)의 자극으로 이어진다. Manipulation, Adjustment 등으로 불리는 기계적 자극은 Ia, Ib, Muslce spindle,..
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극상근 통증 유발점 (Supraspinatus Trigger point)MPS 2021. 12. 31. 17:30
극상근(Supraspinatus)은 견갑골 극상와(Supraspinous fossa of the scapular) 내측 2/3에서 시작하여 상완골 대결절 위쪽(Greater tubercle of humerus)으로 부착한다. 극상근의 통증 유발점(Trigger point)이 있을경우 어깨 깊숙한 부위 및 삼각근 주변으로 통증이 생긴다. 그리고 팔을 들어 올릴(Abduction) 때 주로 통증이 발생한다. 극하근(Infraspinatus)의 통증 유발점 패턴과 극상근 통증 유발점 패턴은 비슷하다. 둘의 차이점은 팔꿈치로 통증 유뮤다. 극상근 통증 유발점은 팔꿈치 바깥쪽(Lateral epicondyle)으로 통증이 생긴다. 또한 삼각근 주변에서 발생하는 극상근 통증 유발점은 삼각근하 점액낭염(Sub-del..
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카이로프랙틱(Chiropractic) 용어 정리Chiropractic 2021. 12. 27. 16:22
Innate Intelligence - 인체 스스로 치유 될 수 있는 자체능력 Subluxation - 추체(Vertabae body)가 제자리에 있지 않고 이탈한 상태로 Innate Intelligence 기능을 발휘하지 못하게 된다. PI (Posteior Inferio) - 장골(Ilium)의 후하방 변위(Subluxation) AS (Anterior Superior) - 장골(Ilium)의 전상방 변위(Subluxation) IN(Internal) - 장골의 내측 변위(Subluxation) EX (External) - 장골의 외측 변위(Subluxation) CP (Contact point) - 치료시, 치료사의 손 위치 SCP (Segmental contact point) - 치료시, 환자 몸..
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극하근(Infraspinatus)의 통증유발점(Trigger point)MPS 2019. 10. 23. 10:04
Infraspinatus (극하근) Origin : Infraspinous fossa of the scapular Insertion : Greater tuberosity of the hunerus Action : External rotation Innervation : Suprascapular nerve (C4-C6) 극하근(Infraspinatus)은 팔을 외회전(External rotation)시키는 동작과 함께 상완골두(Humeral head)를 관절와강(Glenoid cavity)에 안정화(Stabilization)시키는 역할을 합니다. 극하근(Infraspinatus)과 함께 외회전(External rotatio에 관여하는 근육으로는 소원근(Teres minor)과 후삼각근(Posterior d..