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대퇴근막장근(TFL, Tensor Fascia Latae)의 통증 유발점(Trigger point) / 관련된 내부장기(Visceral)물리치료 2019. 10. 18. 10:38
대퇴근막장근의 통증 유발점에서 기인하는 압통 및 연관통은 대퇴 전측면에 집중되며 대퇴부에서 무릎까지 확산됩니다. 또한 대퇴근막장근(TFL)의 연관통(Referred pain)은 대전자 점액낭염(Trochanteric bursitis)과 감별진단이 필요합니다. 대퇴근막장근(TFL)의 기시(Origin)는 장골능 외연(Outer lip of the crest of the ilium)의 앞쪽 및 장골극의 전상부(ASIS)와 대퇴 근막의 심층부입니다. 정지(Insersion) 부위는 전내측(Anteromedial)과 후외측(Posterolateral)으로 분리 되는데 전내측 섬유(Anteromedial fiber)는 슬개골(Patella) 위치에, 후외측 섬유(Posterolateral fiber)는 Iliot..
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요방형근(Quadratus lumborum)의 통증유발점(Trigger point), 근력검사(Muscle monitoring), 관련된 내부장기(Visceral)MPS 2019. 10. 17. 10:11
요방형근(Quadratus lumborum)의 통증유발점(Trigger point, TrPs)은 천장관절(SI joint)과 엉덩이 장골능(Crest of iliac) 서혜부(Groin) 대전자(Great trochanter) 부위로 연관통(Referred pain)을 유발합니다. 특히 대전자(Great trochanter) 부위에 강도 높은 연관통(Referred pain)이 발생했을 때는 잠자기 힘들 만큼(Disrrupt sleep) 통증이 심할 수 있습니다. 요방형근(Qudratus luborum)은 해부학적 부착부위에 따라 장늑근 섬유(Iliocostal fiber), 장요 섬유(Iliolumbar fiber), 요천추 섬유(Lumbosacral fiber) 로 나뉩니다. 요방형근(Quadratu..
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비골근(Peroneus muscles)의 통증유발점(MPS), 관련된 내부장기(Visceral), 근력검사(MMT)MPS 2019. 10. 16. 10:05
비골근(Peroneus muscles)은 약한 족관절 근육(Weak ankle muscles)이라고 할 만큼 족관절(Ankle joint)과 관련이 많은 근육입니다. 물론 약하다는 표현을 사용한 것은 '비골근(Peroneus muscles)에 문제가 생기면 발목관절(Ankle joint)에도 문제가 있다.' 또는 발목관절(Ankle joint)의 문제를 해결하려면 비골근(Peroneus muscles)을 살펴봐야 한다.'는 것입니다. 비골근(Peroneus muscles)은 장비골근(Peroneus longus), 단비골근(Peroneus brevis), 제3비골근(Peroneus tertius)으로 나뉘는데, 비골근의 통증유발점(Trigger point, TrPs)은 정강이 바깥쪽 부위를 중심으로 형성..
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견갑거근(Levator scapular)의 기능(Function, Action)과 통증 유발점 (Trigger point) 관련된 통증(Referred pain)MPS 2019. 10. 15. 18:33
견갑거근(Levator scapular)은 경추 1번~4번 횡돌기(Transverse process of C1-C4)와 견갑골의 상연각(Scapular superior angle) 사이에 부착하게 됩니다. 이러한 해부학적 부착위치로 인해, 상부경추(Upper cervical)에문제가 있다면 반드시 견갑거근(Levator scapular)을 체크해 봐야 합니다. 견갑거근(Levator scapular)은 Scapular medial rotaiton과 고개를 같은쪽으로 회전시키는 기능을 합니다. 양쪽 견갑거근(Levator scapular)이 동시에 수축하게 되면 경부의 신전(Neck extension)을 돕고 굴곡을 조절(Controled neck flexion) 합니다. 회전(Rotation) 동작의 심..
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사각근(Scalene muscles)의 통증 유발점(Trigger point), 관련된 내부 장기(Visceral), 근력감사(MMT)MPS 2019. 10. 15. 09:58
사각근(Scalene muscles)은 부착부위에 따라 전사각근(Scaleneus anterior), 중사각근(Scaleneus medius), 후사각근(Scaleneus posterior)으로 나뉩니다. 전사각근(Scaleneus anterior)은 경추 3번에서 6번 횡돌기 전방(Anterior tubercle on the transverse process of vertebrae C3 to C6)에서 기시(Origin)해서 제1늑골(1st rib) 내측면(Inner border)과 쇄골하동맥구 전상면의 사각근 결절에 건으로 부착(Insersion) 됩니다. 중사각근(Scaleneus medius)은 경추 2번에서 7번 횡돌기의 후극(Posterior tubercle on the transverse p..
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광배근(Latissimus dorsi)의 통증 유발점(Trigger point), 근력검사(Muscle testing), 관련된 내부 장기(Visceral)MPS 2019. 10. 14. 10:06
몸통(Trunk)에 부채 모양으로 붙어있는 광배근(Latissimus dorsi)은 흉추(Thoracic) 6번~12번, 요추(Lumbar) 1번~5번 극돌기(Spinous process), 갈비뼈(Rib) 9번~12번, 장골능(Iliac crest)과 흉요근막(Thoracolumbar fascia)에서부터 상완골(Humerus) 결절 간구(Interubercular groove)에 붙는 근육입니다. 즉, 광배근(Latissimus dorsi)은 몸통과 골반 그리고 팔을 연결시켜주는 근육으로 넓은 면적 만큼이나 우리 몸에서 아주 중요한 역할을 하는 근육입니다. 자세적으로 봤을 때 광배근이 약하먄 굽은 등 또는 라운드 숄더(Round shoulder)를 유발하기도 하며 좌/우 어깨 높이 차이를 유발하기도 ..
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거북목은 승모근 때문이다?! (승모근은 억울하다...)물리치료 2019. 10. 13. 10:48
어깨와 귓볼의 가상의 선을 그려보는 것 만으로 거북목 여부를 판단할 수 있습니다. 아래 그림의 왼쪽 처럼 Ear lobe와 AC joint가 일치했을 때 이상적인 머리 위치라고 할 수 있겠고, 머리가 전방으로 나온 자세(Forward head posture)를 흔히 거북목이라고 합니다. 아래에는 정상자세와 거북목 자세를 비교해 놨는데 여기서 우리는 1번(후두하근, Suboccipital muscles)과 2번(상부 승모근 Upper trapezius)에 주목할 필요가 있습니다. 후두하근(Suboccipital muscles)은 4가지 근육으로 구성되어 있습니다. 후두골(Occiput)과 경추 1번(Atlas), 경추 2번(Axis)에 부착되어 상부경추(Upper cervical)와 연관성이 많은 근육입니..
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장요근(Iliopsoas)의 통증유발점(Trigger point), 연관통(Referred pain), 관련된 내부 장기(Visceral)MPS 2019. 10. 12. 10:18
장요근(Iliopsoas) = 대요근(Psoas major), 소요근(Psoas minor) + 장골근(Iliacus) Origin : Psoas major - Lateral surfaces of the T12 verterbral body, the L1-L4 vertabral bodies, and the associated inter vertebral disc Psoas minor - Costal process of the L1-L5 vertebrae Iliacus - The Iliac fossa Insersion : Lessr trochanter of the femur Action : Hip joint - Flexion and External rotation Lumbar spine - Unilatera..